Нейродермит — хроническое воспалительное заболевание кожи, ухудшающее качество жизни взрослых. Оно проявляется зудом, покраснением и высыпаниями, особенно на лице и руках. В статье рассмотрим причины нейродермита, его симптомы, методы диагностики и эффективные подходы к лечению. Понимание заболевания поможет читателям вовремя обратиться за медицинской помощью и выбрать оптимальные способы борьбы с ним.
Общие сведения
Нейродермит представляет собой хроническое заболевание, которое не имеет четких различий по полу, расе или возрасту. У взрослых основным признаком этого недуга является сильный зуд. Это может быть связано с невротическими расстройствами, такими как повышенная возбудимость, астения и эмоциональная нестабильность, которые часто имеют корни в детстве.
Многие специалисты в области дерматологии классифицируют нейродермит как разновидность атопического дерматита. Однако это не совсем корректно. Атопический дерматит, который проявляется в детском возрасте, может исчезнуть самостоятельно к моменту полового созревания.
Если же заболевание сохраняется и проявляется в виде хронического дерматоза у взрослого человека, то это и есть нейродермит в его истинном проявлении. Данная проблема чаще всего встречается среди жителей городов.
Нейродермит у взрослых представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может значительно ухудшить качество жизни. Эксперты отмечают, что основными симптомами являются зуд, покраснение и шелушение кожи, что часто приводит к расчесам и вторичным инфекциям. Причины возникновения нейродермита многообразны и могут включать как генетическую предрасположенность, так и внешние факторы, такие как стресс, аллергены и изменения климата. Важным аспектом является также влияние иммунной системы, которая может реагировать на определенные триггеры, вызывая воспалительные процессы. Понимание этих факторов позволяет разработать более эффективные стратегии лечения и профилактики заболевания.

Триггеры
Причины возникновения нейродермита остаются загадкой, что типично для многих хронических кожных заболеваний. Существуют лишь теории, объясняющие его происхождение. Почему так? Потому что не выявлены конкретные возбудители, как это происходит с пневмонией или гриппом. Отсутствие возбудителя означает невозможность устранить основную причину болезни. В результате нейродермит протекает с периодами ремиссий и обострений, оставляя пациентов без надежды на полное выздоровление.
На сегодняшний день выделяют несколько основных теорий, объясняющих развитие нейродермита:
-
Генетическая теория – имеет наиболее убедительное научное обоснование: наследственная предрасположенность наблюдается у 60% (по некоторым данным, даже у 80%) людей с нейродермитом.
-
На втором месте находится аллергическая теория, которая акцентирует внимание на гиперчувствительности кожи к различным аллергенам, значимым для конкретного человека. Эта версия получает косвенное подтверждение через сочетание нейродермита с аллергическим конъюнктивитом, крапивницей, поллинозом и бронхиальной астмой.
-
Наконец, нейрогенная теория утверждает, что нейродермит развивается на фоне дисбаланса в нервной системе. Это подтверждается тем, что многие пациенты имеют черты тревожности, ипохондрии и неуравновешенности, а также преобладание симпатической нервной системы над парасимпатической.
Среди факторов, способствующих развитию заболевания у взрослых, помимо генетической предрасположенности, можно выделить:
- Длительное физическое, психологическое или умственное перенапряжение;
- Профессиональные вредности;
- Бессонницу и отсутствие режима дня;
- Синдром хронической усталости;
- Проблемы с пищеварительной системой;
Атопический дерматит и нейродермит
- Несбалансированное питание и перекусы на ходу;
-
Интоксикацию организма различного происхождения;
-
Вредные привычки;
- Экзоаллергены.
Если говорить о психосоматических причинах нейродермита, стоит отметить:
- Стресс;
- Негативные эмоции, такие как гнев, стыд и раздражение;
- Личностные черты, включая чрезмерную ранимость, замкнутость, мнительность и стеснительность;
- Проблемы с социализацией.
Постоянный зуд вызывает у пациентов напряжение, расчесы становятся воротами для вторичной инфекции, а состояние кожи может приводить к депрессии.
| Симптом | Возможная причина | Дополнительные факторы риска |
|---|---|---|
| Сухой зуд кожи | Генетическая предрасположенность (атопический дерматит) | Аллергия на пищевые продукты, пыльцу, животных |
| Воспаление кожи, покраснение | Аллергическая реакция на косметику, моющие средства | Стресс, недостаток сна, изменение климата |
| Шелушение кожи, образование чешуек | Нарушение кожного барьера (снижение липидов) | Инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые) |
| Трещины и мокнутие кожи | Расчесывание пораженных участков | Неправильный уход за кожей (агрессивные моющие средства, горячая вода) |
| Утолщение кожи (лихенизация) | Хроническое воспаление | Частое использование кортикостероидов |
| Высыпания, папулы, везикулы | Контактный дерматит (аллергический или раздражающий) | Заболевания внутренних органов (например, дисбактериоз) |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о нейродермите у взрослых и его симптомах:
-
Автоиммунный компонент: Нейродермит, или атопический дерматит, часто связан с нарушениями в иммунной системе. У взрослых пациентов может наблюдаться повышенная чувствительность к аллергенам, что приводит к воспалительным реакциям на коже. Это может быть связано с генетической предрасположенностью и факторами окружающей среды.
-
Психосоматические факторы: Стресс и эмоциональные расстройства могут значительно усугублять симптомы нейродермита. У многих пациентов обострение заболевания совпадает с периодами повышенной тревожности или стресса, что подчеркивает важность психосоматического аспекта в лечении.
-
Симптомы и их разнообразие: Симптомы нейродермита могут варьироваться от легкого зуда и покраснения до серьезных воспалительных процессов с образованием корок и трещин на коже. У взрослых часто наблюдаются поражения на руках, шее и лице, что может негативно сказываться на качестве жизни и самооценке.
Эти факты подчеркивают сложность нейродермита как заболевания, требующего комплексного подхода к диагностике и лечению.

Механизм развития
Развитие нейродермита связано с иммунодефицитом, который приводит к избыточной продукции вазокорректоров и нарушению сосудистой регуляции. Ярким признаком этого состояния является белый дермографизм — изменение цвета кожи в ответ на легкое раздражение (в норме кожа должна оставаться розовой). Также наблюдаются изменения в температурной чувствительности здоровой кожи.
В крови фиксируется эозинофилия, что указывает на аллергизацию организма. Высокий уровень гистамина вызывает зуд и повышает чувствительность кожи. При этом сальные и потовые железы снижают выработку себума (кожного сала), что, в сочетании с нарушениями липидного обмена, приводит к сухости кожи и шелушению.
Формы
Существует несколько типов нейродермита:
- ограниченная форма, известная как лишай Видаля;
- диссеминированная форма, которая возникает при объединении нескольких очагов;
- диффузная форма, при которой затрагивается вся поверхность кожи.
Ограниченная форма, в свою очередь, подразделяется на:
- атопический нейродермит, который охватывает значительные участки дермы;
- псориазоподобный или шелушащийся вариант;
- линейный, проявляющийся полосами на сгибах рук и ног;
- гипертрофический, локализующийся в паховых складках;
- фолликулярный, затрагивающий волосистую часть головы;
- декальвирующий, приводящий к алопеции;
- бородавчатый или опухолеподобный тип.

Симптомы
Ограниченная форма нейродермита проявляется зудящими бляшками размером с ладонь (до 10 см в диаметре), которые располагаются на боковых участках шеи, в подколенных и локтевых ямках, а также на половых органах и между ягодицами. Со временем эти бляшки темнеют и утолщаются, образуя так называемые лихены. Процесс распространения происходит за счет папул, которые появляются по краям очагов. В местах расчесов может развиваться вторичная лейкодерма — обесцвеченная кожа, а также может присоединяться вторичная инфекция.
Диссеминированный нейродермит затрагивает кисти рук и характеризуется образованием крупных буровато-синюшных лихенов с трещинами и серозно-кровянистыми корочками. Кожа рук становится сухой, и возникает постоянное желание ее увлажнить, однако косметические средства лишь усугубляют проблему. Диффузная форма отличается выраженным зудом, поражает лицо, руки и область шеи, распространяясь по всему кожному покрову. Основу поражения составляют плоские папулы, которые растут по краям и сливаются в более крупные очаги.
Нейродермит затрагивает не только кожу. Заболевание может вызывать слабость, быструю утомляемость, потерю веса, нарушения в работе внутренних органов и снижение уровня сахара в крови. Иногда наблюдается воспаление лимфоузлов и сбой в функционировании надпочечников. Психосоматическое состояние также нарушается: человек становится апатичным, раздражительным, испытывает агрессию или депрессию.
Зуд, шелушение кожи и вторичное инфицирование требуют быстрой диагностики и адекватного лечения.
Диагностика
Диагноз устанавливается дерматологом на основе клинических проявлений. Характерным признаком является выраженный зуд и белый дермографизм в зонах поражения, а также постоянное наличие очагов в подколенных ямках. В анализах крови наблюдается эозинофилия, а аллергологические тесты могут выявить индивидуальные аллергены, способствующие обострению нейродермита. К сопутствующим заболеваниям относятся аллергический ринит, конъюнктивит и бронхиальная астма.
Лечение
Лечение нейродермита направлено на устранение основных причин заболевания, сочетая местные и системные подходы. Часто нейродермит возникает на фоне нарушений в работе пищеварительной системы, ЛОР-органов или ротовой полости. Устранение инфекционных очагов в этих областях может привести к длительным периодам ремиссии. Ключевыми аспектами являются соблюдение гипоаллергенной диеты, минимизация стрессов и ношение одежды из натуральных тканей, которая не вызывает раздражения кожи.
Местная терапия включает использование глюкокортикоидов, таких как Флутиказон, Бетометазон и Клобетазол. Также полезны линименты с нафталаном и дегтем, а также специализированная косметика, способная уменьшить покраснение и шелушение кожи. В этом контексте важную роль играют эмоленты, которые увлажняют и восстанавливают защитные функции кожи. К таким средствам относятся: La Roche-Posay Lipikar, Bioderma Atoderm, Topicrem DA, A-Derma Exomega, Avene Xerocalm, Noreva Xerodiane, Эмолиум, Атопик и Cerave.
При наличии воспаления или вторичной инфекции рекомендуется использовать репаранты, такие как лосьоны Avene Cicalfate, Bioderma Cicabio и спрей Uriage Bariederm Cica.
Системная коррекция включает антигистаминные препараты, седативные средства, витамины, глюкокортикоиды и антибиотики, если это необходимо. Однако назначать такие лекарства должен только врач, так как самолечение может быть опасным.
В случаях тяжелых форм заболевания могут быть назначены иммуносупрессоры, ПУВА-терапия, УФО крови и плазмаферез. Также эффективным является курортное лечение, включающее морские ванны, родоновые и сероводородные процедуры, а также телассотерапию.
Диета при нейродермите
Нейродермит чаще всего обостряется из-за неправильного питания или случайного употребления продуктов, которые не подходят организму.
Если у тебя регулярно возникают аллергические реакции, стоит обратиться в специализированную лабораторию для сдачи анализов. Врачи помогут определить, какие именно продукты следует исключить из рациона. Устранение этих аллергенов поможет избежать рецидивов.
Если ты не знаешь, как правильно составить меню, обратись за помощью к своему лечащему врачу. Наиболее распространенные продукты и аллергены, способствующие возникновению нейродермита у взрослых, включают:
- рыбу, рыбные бульоны и блюда (включая икру);
- мясные бульоны и жареное мясо жирных сортов;
- шоколад, мед и другие сладости;
- цитрусовые;
- слишком сладкие фрукты и ягоды;
- орехи;
- грибы;
- копчености;
- пряности, пищевые добавки, красители и приправы.
При обострении заболевания необходимо полностью исключить указанные продукты из рациона или употреблять их крайне осторожно и редко. Возвращать их в меню можно только с разрешения врача, небольшими порциями, внимательно следя за состоянием кожи и появлением новых высыпаний.
Иногда врачи рекомендуют краткосрочное лечебное голодание, однако этот метод подходит не всем, особенно если имеются сопутствующие заболевания, которые не позволяют проводить голодание.
Обычно рацион человека, страдающего хроническим нейродермитом, включает крупяные каши, молочные и кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо (в основном, птицу), а также свежие и запеченные овощи.
Бывает ли нейродермит у детей
Иногда подобная проблема может проявляться с раннего детства, проявляясь в виде диатеза, высыпаний в паху, на половых органах, а также на бедрах и ногах, а также выраженного себорейного дерматита. Важно показать малыша врачу, так как для его лечения необходима совместная работа медицинских специалистов и родителей.
Это особенно актуально в первый год жизни и развития ребенка. В этот период симптомы могут восприниматься как нормальные, так как они связаны с особенностями детского организма и его способностью адаптироваться.
Существует высокая вероятность, что данное состояние пройдет без негативных последствий и не окажет отрицательного влияния на здоровье ребенка.
Помогает ли психотерапевт при нейродермите
Помимо основных факторов, способствующих развитию нейродермита, также могут играть роль психологические проблемы и стресс. Поэтому лечение сыпи с помощью гормональных мазей или кремов зачастую оказывается недостаточным. Организму требуется особая комплексная терапия.
Средства для наружного применения составляют основу лечения. Они помогают предотвратить распространение дерматоза на другие участки кожи, однако в большинстве случаев этого бывает недостаточно.
Психическое состояние пациента часто оказывается уязвимым, так как он постоянно испытывает физический дискомфорт (зуд, боль, неприятные ощущения). Беспокойство могут вызывать пятна на коже, особенно если они расположены на лице или голове.
На фоне нервного напряжения человек может начать еще сильнее расчесывать пораженные участки, что добавляет стресса. Он может чувствовать вину за свою беспомощность и особенно страдать от невозможности достичь ремиссии и прекратить расчесывания. Это нарушает его внутреннее состояние и негативно сказывается на качестве жизни.
Кроме того, окружающие могут проявлять неуместное внимание, навязывая советы по лечению и питанию.
Многие уверены, что знают причины дерматита и активно пытаются «лечить» человека, но в итоге это может усугубить ситуацию. Заболевание может обостриться, и к нему может присоединиться серьезная инфекция.
В зависимости от степени тяжести заболевания, пациенту может потребоваться помощь психотерапевта или психиатра. Задача специалиста заключается в обучении пациента самоконтролю и техникам расслабления.
Иногда при нейродермите назначают медикаменты, такие как седативные средства или препараты для улучшения сна.
На фоне болезни может развиться депрессия, и тогда пациенту могут потребоваться более серьезные рецептурные препараты, такие как антидепрессанты или легкие транквилизаторы.
Однако для назначения таких лекарств необходимы веские основания и точный диагноз, так как они могут иметь множество побочных эффектов.
Если причиной проблемы являются психосоматические факторы, психотерапевт поможет выявить их и избавиться от них.
Профилактика заболевания
В зимний период заболевания могут обостряться, что может привести к различным воспалительным процессам, сухости кожи и другим проблемам. Поэтому важно защищать открытые и уязвимые участки тела, выбирая одежду, которая максимально убережет лицо и тело от неблагоприятных погодных условий.
Летний сезон также может стать причиной обострения дерматологических заболеваний, поэтому необходимо использовать средства для их лечения. Главное – не забывать о регулярном увлажнении кожи.
Обязательно следи за состоянием кожи на руках, локтях и других участках тела, чтобы избежать появления ран, царапин и ссадин. Эти повреждения могут спровоцировать острый атопический дерматит и другие кожные заболевания различной степени тяжести.
Также полезно иметь под рукой эффективный антигистаминный препарат, соответствующий твоим нуждам (но перед использованием любых медикаментов рекомендуется проконсультироваться с врачом). Желательно иметь два препарата – один для местного, другой для внутреннего применения.
Обращай внимание на свое питание и состояние внутренних органов, старайся вовремя замечать характерные симптомы и учитывай индивидуальные особенности своего организма.
Рекомендуется хотя бы раз в месяц посещать дерматолога и проходить повторные тесты на аллергены, так как существует риск увеличения их числа. Особенно важно обращаться к врачу, если у тебя есть наследственная предрасположенность к кожным заболеваниям, например, если у кого-то из родителей был нейродермит.
Если возникают осложнения или другие проявления заболевания, такие как воспаление, покраснение, шелушение, присоединение инфекций, появление новых участков сыпи, зуд или мокнутие папул, стоит записаться на прием к врачу для дополнительной диагностики.
Перед тем как активно использовать новую косметику, обязательно протестируй ее на наличие аллергии, нанеся небольшое количество на сгиб локтя.
Связь нейродермита с другими заболеваниями
Нейродермит, также известный как атопический дерматит, часто ассоциируется с рядом других заболеваний, что делает его более сложным для диагностики и лечения. Это хроническое воспалительное заболевание кожи может проявляться в сочетании с различными аллергическими и аутоиммунными расстройствами, что подчеркивает важность комплексного подхода к его пониманию и лечению.
Одним из наиболее распространенных заболеваний, связанных с нейродермитом, является аллергический ринит. Исследования показывают, что пациенты с нейродермитом часто страдают от сезонной или круглогодичной аллергии, что может усугублять симптомы кожного заболевания. Аллергены, такие как пыльца, пыль и шерсть животных, могут вызывать обострения нейродермита, так как они активируют иммунный ответ организма, который уже находится в состоянии гиперреактивности.
Кроме того, существует связь между нейродермитом и астмой. У людей, страдающих от нейродермита, риск развития астмы значительно выше, чем у тех, кто не имеет этого кожного заболевания. Это может быть связано с общей предрасположенностью к аллергическим реакциям и нарушениями в иммунной системе. Таким образом, пациенты с нейродермитом должны быть внимательны к симптомам астмы и проходить регулярные обследования.
Также стоит отметить, что нейродермит может быть связан с пищевыми аллергиями. У некоторых пациентов обострения кожных симптомов могут происходить после употребления определенных продуктов, таких как молочные продукты, яйца, орехи или морепродукты. Поэтому важно проводить аллерготесты и следить за реакцией организма на различные продукты питания.
Нейродермит также может быть связан с психоэмоциональными расстройствами. Стресс и тревога могут усугублять симптомы заболевания, создавая замкнутый круг, когда кожные проявления вызывают стресс, а стресс, в свою очередь, ухудшает состояние кожи. Это подчеркивает необходимость комплексного подхода к лечению, который включает как дерматологическое, так и психотерапевтическое вмешательство.
Кроме того, нейродермит может быть ассоциирован с другими кожными заболеваниями, такими как псориаз и контактный дерматит. Эти состояния могут иметь схожие симптомы, что затрудняет диагностику. Поэтому важно, чтобы пациенты с нейродермитом проходили регулярные медицинские осмотры и консультировались с дерматологами для исключения других заболеваний.
Таким образом, нейродермит у взрослых является многофакторным заболеванием, которое может быть связано с различными аллергическими, аутоиммунными и психоэмоциональными расстройствами. Понимание этих взаимосвязей имеет решающее значение для разработки эффективных стратегий лечения и управления заболеванием.
Вопрос-ответ
Каковы причины нейродермита у взрослых?
Нейродермит у взрослых может быть вызван множеством факторов, включая генетическую предрасположенность, нарушения в работе иммунной системы, стресс, аллергические реакции и контакт с раздражающими веществами. Также важную роль играют экологические факторы, такие как климатические условия и загрязнение окружающей среды.
Как выглядит нейродермит у взрослых?
Как выглядит кожа при нейродермите? Кожные симптомы этого заболевания могут заметно отличаться. Кожа может утолщаться, шелушиться, трескаться. Могут появляться бляшки, мелкая сыпь, мелкие пузырьки, которые затем лопаются и образуются эрозии и корочки.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои триггеры. Ведение дневника симптомов поможет вам выявить факторы, которые могут усугублять ваше состояние, такие как стресс, определенные продукты питания или изменения в климате.
СОВЕТ №2
Уделяйте внимание уходу за кожей. Используйте увлажняющие кремы и средства, которые не содержат агрессивных химических веществ. Это поможет снизить зуд и предотвратить обострения.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с дерматологом. Профессиональная помощь важна для правильной диагностики и подбора индивидуального лечения, включая медикаменты и терапию.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления стрессом. Психологические факторы могут влиять на проявления нейродермита, поэтому практики, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, могут быть полезны.


